带状疱疹 难以承受的切肤之痛

■记者 郁婷苈

带状疱疹，俗称“生蛇”“蛇丹”“缠腰龙”“蜘蛛疮”“蛇盘疮”等，是由水痘—带状疱疹病毒（VZV）引起的急性感染性皮肤病。

儿童初次感染VZV后发生水痘，有部分感染者表现为无症状带病毒者，VZV病毒感染后可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内，当机体抵抗力下降时，病毒可再激活从而引起带状疱疹；因该病毒有嗜神经性，常沿一侧感觉神经轴突转移到皮肤。

带状疱疹后神经痛（PHN）是带状疱疹最常见的并发症，其疼痛超过了女性分娩的疼痛；疼痛性质多样，常呈烧灼样、撕裂样、刀割样、针刺样、电击样等。约9%—34%的带状疱疹患者会发生PHN，30%—50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年，部分甚至达10年或更长。

如何预防带状疱疹？

带状疱疹是由于机体免疫力功能减退时，激活潜伏在脊髓神经后根神经节内的病毒而发病。所以预防带状疱疹，首先要提高机体免疫力：可以通过适当运动、规范作息习惯、避免熬夜、保证充足休息等方式来提高机体的免疫力，以减少带状疱疹的发生。

值得注意的是，接种带状疱疹疫苗已逐步成为预防带状疱疹的重要手段之一。

曾经患过带状疱疹，还有必要接种疫苗吗？

重组带状疱疹疫苗的适应证是50岁及以上人群，无论以前是否患带状疱疹，均建议有带状疱疹史的人接种疫苗，接种带状疱疹疫苗可以预防疾病再次发生。

正在发生带状疱疹的患者，能否接种带状疱疹疫苗？

患带状疱疹者应等疾病的急性期结束且症状完全消失后，再进行接种。

带状疱疹疫苗仅适用于带状疱疹的预防，并不能治疗带状疱疹或带状疱疹后神经痛（PHN）。

之前接种过带状疱疹减毒活疫苗的人群，如需再接种重组带状疱疹疫苗，应该如何接种？

对于既往已接种过带状疱疹减毒活疫苗的人群，如需再接种重组带状疱疹疫苗，建议间隔2个月及以上再开展接种。接种程序仍需按照0、2—6的两剂次免疫程序。

怀孕、计划怀孕人群、哺乳期妇女可否接种？

妊娠期和哺乳期应延迟接种。计划怀孕人群从计划开始就应避免接种。如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了重组带状疱疹疫苗（RZV），不推荐仅因接种疫苗而采取特别医学措施，如终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。

市民怎样预约带状疱疹疫苗接种？

静安区各社区卫生服务中心预防接种门诊均可提供带状疱疹疫苗的接种服务，市民可登录“健康云”App或“健康云pro”微信公众号进行预约接种。

资料：区卫生健康委、区疾控中心（区卫监所）华瑞钰